“病人是机械碾压导致的手掌部分断离,伤口无法彻底清洗,感染的几率很大。”护士脸色有些难看地检查着。
苏无由也蹲下来看了一下伤口处。
他用手轻轻按压病人的手掌,此时病人的手掌上全是血。
“现在紧急止血。然后送ICU,全身检查一下情况。”
苏无由说完,站起身,看向了何建一。
何建一现在的表情很复杂:“你真的有把握对他进行断肢再植?”
事实上,苏无由心中也没有底,毕竟他上辈子也没用真正的拿过刀子。
但现在,叫他去看着一个本来有可能痊愈的患者,硬生生去掉一条胳膊,无论如何也做不到。
再说了,他现在具做这个手术的实力,如果不尝试,良心还不痛死。
“我可以。”他回视着何建一,满满的坚定。
周围人都在忙碌着,何建一却说:“我怎么相信你,病人属于严重的机器挤压伤,别说我了,就连知名的专家来处理这样的情况,都要斟酌再三也不敢下手!”
“可是病人的时间就是生命!”苏无由忍不住低声吼了一句。
何建一看着年轻人发怒的样子,突然沉默。
“你要是实在不放心,就一旁监督我,要是我进行的手术有半点偏差,你就顶替主刀的位置!”苏无由说道。
这下,何建一再无话可说,他的表情纠结了一下,眼看的时间一分一秒的过去,那位农民工估计又在担心地喊人。
他最终点了点头:“好。希望你不要让我失望。”
说完他的心里就有点后悔,他怎么陪这个实习生,一起闹了起来。
想要在开口时,发现苏无由已经跟进了ICU急诊室。
苏无由来到病床前,低头看了一眼农民工的伤势。
出血口已经被止住,现在就等进一步处理了。
苏无由带好了手术服,戴上无菌手套和口罩,突然对迟来的何建一说道:“何主任,麻烦你做我的一助吧。”
何建一一愣,给人做助手,都不知道多少年有过了。
但看着苏无由胸有成竹的表情,他也点了点头:“好。”
说罢,就开始在一旁准备起工具器械来。
旁边准备戴无菌手套的海洋睁大了眼,有点不敢相信自己的耳朵。
何主任,要给一个实习生做一助???
“这……”他刚想说什么,就被苏无由的声音打断。
“局部X射线,血常规等检查完毕。通知麻醉师准备,马上开始臂丛神经阻滞麻醉。”
海洋闭上了嘴,开始老老实实地做事。
这……真的是一个实习生吗?
熟练得简直让人怀疑是有数十年经验的专家。
他还有什么好问的。
“医生,你一定要,要治好俺……”病床上的农民工眼中含着几泡眼泪,对着苏无由说道。
这个年轻的医生,现在可是他唯一的希望了啊。
苏无由心中一动,直视农民工,用眼神给他最坚定的保证。
看到农民工放心地闭上眼睛,苏无由一声令下:
“开始麻醉!”
麻醉没有什么意外,所有的器械准备妥当。
苏无由使用高级压迫性止血法,检查着病人手臂的一系列情况。
他可以看到,病人皮肤表层下面的血管,神经,肌肉,脂肪的局限性情况。
苏无由根据脑海里突然出现的知识,可以判断,病人手掌断离肢体完整程度,血管床无严重破坏。
这些都是能不能手术的关键。
“开始准备做深层清创。”
苏无由脸上冒出汗,但手上的动作到时越来越精细。
何建一在一旁,有些被他那过于精准的动作给吓到了。
他真的是医学院来实习的吗?怎么感觉像国际请来的大师一般。
深层清创开始。
苏无由动手开始切除已污染及失去生机的组织,这一块必须要处理干净,否则后续会是很大的麻烦。
根据X射线图,跟他自己眼里看到的,手掌部分血管神经来做判断,他决定按解剖层次进行。
“静脉挫伤,已经发生了大面积的血栓,静脉回流受阻,必须立刻进行手术。”苏无由咬了咬牙,开始着手寻找血管神经,为下一步骤做好准备。
海洋眼睛一眨不眨地盯着苏无由的动作,好几次连为苏无由擦汗都忘记了。
“海洋!你专注点。”苏无由感受到滴到眼睫毛上的汗珠遮挡了视线,不由得喊了一句。
海洋连忙回神,擦掉了他额头和眼睫上的汗。
手术正在高度紧张密集的进行着,急诊室外面的门却被拍响了。
“医生,医生!”是一个中年女人的声音。
何建一看了一眼注意力高度集中的苏无由,对海洋说道:“你出去看看怎么回事。叫江晓琪进来做二助。”
海洋应了一声,就出去了。
苏无由正在切剪患者手臂的筋膜腔,对着何建一说了一句:“患者近侧腕骨粉碎性骨折,只能进行切除侧腕骨。”
何建一却问了一个无关紧要的问题:“你为什么要剪开他的筋膜腔?”
苏无由头也不抬的回答道:
“预防筋膜腔高压综合征。”
筋膜腔综合征是创伤引起的一种并发症。
其因素包括骨折、挤压和冲击伤、手术创伤。而患者的,正是挤压伤。
如果主刀医生不注意,很有可能会造成此并发症的高发。
何建一点了点头,心中对这个实习生更是多了几分佩服。
这绝对是医学界一颗未来的新星,不,或许,不用未来……
而是现在。
海洋出了手术室,发现那个中年女人带着一个五岁的孩子,正在那擦着眼泪。
一见到海洋出来,就扑了上去一脸绝望:“大夫,孩子他爸怎么样!”
“不要担心,正在里面进行手术。手术会一定成功的。”海洋脑海里出现苏无由那镇定的模样,坚定的像中年女人这样保证着。
“真的吗?那我丈夫会不会截肢啊……”问到这中年女人又哭了起来,显然截肢是对他们就像天塌下来一般。
海洋有些迟疑,手臂截肢是他们的预备方案,如果苏无由的手术进行失败……
不,应该不会失败。
“放心吧女士,不会截肢的,正在进行断肢再植手术。”
喜欢暴富从急诊科医生开始请大家收藏:(m.yunxuangezw.com)暴富从急诊科医生开始云轩阁更新速度全网最快。